Hỗ trợ tự tử: một gia đình và quyết định của họ
Câu chuyện này có thể bắt đầu như thế này: Monika Prause đã chết vào ngày 8 tháng 6 năm 2013. Hai tuần trước cô ấy sẽ thích hơn. Nhưng không có ngày nào. Hoặc cô ấy có thể bắt đầu như thế này: Monika Prause chết một cách hòa bình và không có nỗi đau có thể nhìn thấy. Volker, chồng cô, ôm cô vào lòng. Hai đứa con trai, Henrik và Marten, ngồi dưới chân giường. Hoặc cô ấy có thể bắt đầu như thế này: Khi Monika Prause mệt mỏi vì đau khổ, cô ấy đã chơi Chúa. Cô tự xác định thời gian chết.
Từ ngữ có sức mạnh. Bạn quyết định làm thế nào chúng ta hiểu một câu chuyện. Những từ nào người ta nên sử dụng cho con đường Monika Prause đã dùng? Tự tử? Giết người? Hay cô ấy chết vì ung thư? Chính xác và trong ngôn ngữ của các luật sư, nó nói "Viện trợ cho tự tử". Trong cuộc sống hàng ngày, chúng ta nói về cái chết êm dịu.
Monika Prause, bị bệnh nặng vì ung thư, đã chết ở Thụy Sĩ; Đó là gần một năm trước. Cô nằm xuống một chiếc ghế nhựa trắng, vì chúng ở trong mọi cửa hàng phần cứng. Chiếc ghế dài nằm trong khu vườn của một ngôi nhà biệt lập ở ngoại ô Zurich, trong một khu công nghiệp, trên bầu trời ầm ầm những chiếc máy bay. Monika Prause uống 15 gram natri pentobarbital. Đây là một hỗ trợ giấc ngủ, trong nồng độ này gây chết người. Thuốc được một người đàn ông và một người phụ nữ, hai nhân viên của tổ chức Dignitas của Thụy Sĩ trao cho cô. Thuốc được kê toa bởi một bác sĩ Thụy Sĩ. Nếu một bác sĩ đã làm điều đó ở Đức, có lẽ anh ta đã mất giấy phép hành nghề y.
Có tốt không khi các bác sĩ không được phép tự tử? Làm thế nào chúng ta nên đối phó với những người nguy kịch không muốn sống nữa? Mặc kệ, gửi sang Thụy Sĩ? Những câu hỏi này đã rất thời sự trong một vài tuần nay. Quốc hội Bỉ đã bỏ phiếu cho một đạo luật cho phép trợ tử cho trẻ em và thanh thiếu niên. Ở Hà Lan, đã mở một phòng khám kết thúc cuộc sống; đội euthanasia di động cũng có thể được yêu cầu thông qua bệnh viện. Theo một cuộc khảo sát gần đây của Die Zeit, 66% người Đức cũng ủng hộ hình thức trợ tử tích cực. Nhưng với chúng tôi và ở hầu hết các quốc gia khác, các bác sĩ bị cấm cung cấp cho bệnh nhân một liều thuốc gây chết người. Điều này cũng áp dụng cho Thụy Sĩ. Viện trợ để tự tử, tuy nhiên, có thể có ở đó. Bộ trưởng Bộ Y tế Hermann Gröhe hiện đang lên kế hoạch cho một đạo luật sẽ cấm mọi hình thức hỗ trợ tự tử có tổ chức, như Dignitas, ở Đức.
Đó là lý thuyết. Ví dụ, thực tế bắt đầu vào một ngày duy nhất vào tháng 4 năm 2013 tại Darmstadt. Monika Prause đẩy chiếc xe đạp màu đỏ của mình ra khỏi gara, món quà sinh nhật từ chồng. Cô ấy thích cách làm việc. Không khí trong lành, mùi lá cây vào mùa xuân. Monika Prause, 58 tuổi, là chủ một hiệu sách, mẹ của hai đứa con trai trưởng thành, Henrik, 35 tuổi và Marten, 33. Cô muốn làm việc thêm vài năm nữa, sau đó tìm người kế nhiệm. Chồng cô Volker đã nghỉ hưu; Anh cải tạo nhà của bố mẹ. Trong một vài tuần, Prauses sẽ chuyển đến đó. Trời mưa vào buổi tối. Monika đi xe buýt. Khi cô đạp xe vào lề đường, nứt lưng. Cơn đau dữ dội.
Volker Prause: thắt lưng. Đây là những suy nghĩ của tôi.
Đó không phải là một cơn đau thắt lưng, mà là ung thư đã ăn vào cột sống của Monika. Nó sẽ vỡ, các bác nói. Không phải nếu, là câu hỏi, nhưng khi nào.
Người ta có thể chọn điều này: thời điểm của cái chết?
Darmstadt, cuối tháng 1 năm 2014: Volker Prause, 61 tuổi, quần jean, áo sơ mi, vest đen đi lên xuống trong phòng ăn, lên xuống. Giống như một con hổ trong chuồng. Bánh sừng bò trên bàn không được chạm tới, cốc cà phê trống rỗng. Rèm cửa, màu ngọc lam và màu cam treo trên cửa sổ. Tám tuần sau cái chết của Monika, Volker chuyển đến nhà của cha mẹ anh. Alone. "Chết tiệt là thế," Volker Prause nói. Chết tiệt, anh sẽ thường nói trong cuộc trò chuyện này. Điều đó không thực sự phù hợp với anh ta. Anh ấy có sức chứa, lịch sự. Và sau đó một lần nữa và một lần nữa: shit. Volker Prause dừng lại, châm điếu thuốc. Rồi anh lại đi. Lên và xuống. Lên và xuống.
Sau khi chẩn đoán của các bác sĩ, có ba lựa chọn. Đầu tiên, hoạt động. Ổn định cột sống. Tuy nhiên, nguy cơ bị tê liệt trong hoạt động này là cao. Và ngay cả khi ca phẫu thuật đã thành công, căn bệnh ung thư vẫn sẽ ở đó. Anh ta đã phân tán và không thể điều trị ngay lập tức. Thứ hai, chờ cho đến khi cột sống bị gãy. Một nhóm giảm nhẹ làm rõ Monika. Họ đưa cho cô một túi nhựa đựng thuốc. Từ đó, luôn có ai đó ở Monika, vì cô không thể tự uống thuốc. Cơn đau quá mạnh. Bạn có thể đã khiến cô ấy rơi vào trạng thái hôn mê nhân tạo, ít nhất là trong vài ngày. Thứ ba, Thụy Sĩ. "Tôi sẽ đến Thụy Sĩ," Monika nói trực tiếp sau khi chẩn đoán. Sau đó, Monika và Volker đã nói chuyện. Chỉ có hai, trong hai ngày.Khi họ thông báo cho gia đình, quyết định đã được đưa ra. "Tôi sẽ đến Thụy Sĩ," Moni nói lần thứ hai.
Chúng ta sống trong một thế giới tập trung vào hiệu suất tối đa. Chúng tôi không muốn tốt, nhưng hoàn hảo. Cơ thể chúng ta nên làm việc. Có phải chúng ta hèn nhát? Không còn sẵn sàng để chịu đựng, mà cũng thuộc về cuộc sống, đau khổ và đau khổ? Người ta có thể chọn điều này: thời điểm của cái chết, bởi vì người ta sợ điều gì sẽ đến?
Nó bắt đầu với ung thư vú
Volker Prause: Câu hỏi phản biện của tôi là: Bạn có thể ép một người phải chịu nỗi đau tồi tệ nhất không? Nếu có một cách khác và bạn biết rằng dù sao anh ta cũng sẽ chết? Không có hy vọng cho Moni. Moni hỏi tất cả các bác sĩ nếu họ sẽ phẫu thuật nếu họ ở đúng vị trí của họ. Không ai gật đầu. Cô ấy nói về Thụy Sĩ. Không ai nói: Đừng làm thế. Moni luôn rất rõ ràng. Tôi không ngạc nhiên với quyết định của cô ấy. Chúng tôi không bao giờ nói chuyện trực tiếp về trợ tử. Nhưng đó không phải là lần đầu tiên chúng tôi phải đối mặt với cái chết.
Monika Prause năm nay 35 tuổi khi cô được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú. Cô mất cả hai vú, nhưng được coi là chữa khỏi. Mười năm sau, ung thư trở lại. Buổi sáng, Monika đi phóng xạ, buổi chiều cô ở trong hiệu sách.
Volker Prause: Moni và tôi đã chiến đấu với bệnh ung thư trong hai mươi năm. Tất nhiên, một người nói về cái chết và về những gì người kia muốn. Bị lệ thuộc, mòn mỏi - Moni không muốn điều đó. Tôi sẽ thấy thật ích kỷ nếu tôi đẩy Moni vào phòng mổ hoặc chờ đến giờ nghỉ. Tôi thấy rằng chúng tôi đã đồng hành cùng Moni đến Thụy Sĩ như một dịch vụ tình yêu cuối cùng. Tuy nhiên, quyết định hỗ trợ không có nghĩa là đưa ra quyết định dễ dàng. Không ai đưa ra quyết định dễ dàng như vậy. Không bao giờ.
Volker và các con trai của ông đã nói chuyện với các bác sĩ, bạn bè trẻ, các bạn sinh viên. Một người bạn của vợ Henrik, Julia là bác sĩ chuyên khoa ung thư.
Henrik Prause: Tất nhiên không phải như chúng tôi đã nói đồng ý, tất nhiên, Thụy Sĩ. Làm điều đó. Tất nhiên, một người hy vọng cho một phép lạ, nói chuyện, tìm kiếm, nghiên cứu. Nhưng không có phép màu. Vì vậy, chúng tôi quyết định rằng chúng ta nên đi theo cách này cùng nhau. Ý kiến của tôi hôm nay: Cách này nên được mở cho chúng tôi ở Đức. Kiểm soát và đi kèm, giống như ở Thụy Sĩ. Có quyết định một cơ thể bác sĩ. Có hai cuộc hẹn y tế cá nhân. Nó không giống như bạn nói tôi không muốn nữa, xin vui lòng cho tôi một cái gì đó, và hộp đã sẵn sàng. Đối với tôi, một trong những khoảnh khắc tồi tệ nhất khi tôi nhận ra rằng không có bác sĩ nào ở Đức sẽ giúp chúng tôi. Cùng với anh trai, tôi nghĩ: Chúng ta có lấy heroin không? Nhưng chúng ta lấy nó từ đâu? Chắc chắn chúng ta cần bao nhiêu để mẹ chết? Một con người không phải là một con lợn guinea.
Có phải chăm sóc giảm nhẹ ở Đức?
Những ngày sau quyết định của Monika giống như trong sương mù. Unreal. Cũng không đẹp thật. Volker và Monika, Henrik và Marten, Julia và Geri. Các cặp vợ chồng, các con trai, các đối tác của họ. Đó là âm thanh sáu nốt của thời gian này. Cuộc chia tay sẽ đến một trong hai cách. Những lời khen làm cho anh ta có ý thức. Ngồi trong vườn. Trên chiếc ghế dài màu trắng trong phòng khách. Khi họ lái xe đến lâu đài Frankenstein, hãy ngắm cảnh. Không còn nhiều. Trong ô cửa bây giờ là một chiếc xe lăn. Mặc dù Monika khó có thể được nhìn thấy, nhưng mối nguy hiểm mà cột sống bị phá vỡ luôn luôn tồn tại. Một thanh kiếm của Damocles. Nhưng một trong đó sẽ rơi. Nếu còn quá sớm, một chuyến đi đến Thụy Sĩ sẽ không còn có thể.
Volker Prause: Chúng tôi phải tự mang Monika. Sau khi bị gãy cột sống, với cơn đau, điều đó sẽ không biến mất. Trước đó, Monika đã rất sợ hãi.
Điều đó không có nghĩa là ở Đức chỉ đơn giản là thuốc giảm nhẹ sẽ phải được mở rộng? Rằng chúng ta đi cùng những người bệnh nặng đang hấp hối, họ có nên sợ hãi và dĩ nhiên là đau?
Volker Prause: Tôi không thể nghe thấy nó nữa. Nó làm tôi tức giận. Tất nhiên, chăm sóc giảm nhẹ là tốt; cô ấy có thể giúp nhiều người chết Nhưng tại sao đau khổ được xem là cần thiết? Nếu ai đó nói rằng tôi không muốn sống hay chết như thế này, bị tê liệt lên đầu, phụ thuộc vào bộ máy và người khác, tại sao chúng ta không coi đó là một bài phát biểu miễn phí mà chúng ta phải tuân theo?
Monika hối thúc. Ngày chết sớm nhất có thể là ngày 8 tháng 6 năm 2013. Hai tuần trước, cô ấy sẽ thích hơn.
Volker Prause: Tôi đã tổ chức mọi thứ. Được gọi là Dignitas, gửi báo cáo y tế đến Thụy Sĩ, đặt một khách sạn, sắp xếp các cuộc hẹn. Cảm giác như vợ bạn đang ở trong vòng tử thần và bạn là người treo cổ. Nhưng tôi đã thấy cô ấy đã cho bao nhiêu sức mạnh. Biết rằng cô được phép chết như thế này. Chúng tôi đã có thể nói lời tạm biệt.
Các nhà phê bình sợ rằng cái chết êm dịu có thể bị lạm dụng. Mọi người có thể cảm thấy buộc phải chọn cái chết để không trở thành gánh nặng cho bất cứ ai. Bạn có thể thoát khỏi những người già. Và những gì về cái gọi là các tổ chức an tử? Là những làm giàu trong cái chết? Bởi vì viện trợ cho chi phí tự tử. Hỗ trợ giấc ngủ và thăm các bác sĩ Thụy Sĩ không thể được giải quyết với bảo hiểm y tế. Đó có phải là làm giàu?
Câu nói cuối cùng của Monika: "Anh ấy không cần phải là người da đen, thiên thần"
7Tháng 6 năm 2013: Đối với chuyến đi đến Thụy Sĩ, Volker cho mượn xe VW cho hàng xóm. Mini màu cam của Moni với nhãn dán AntiAtom quá nhỏ và không thoải mái. Volker đặt chỗ ngồi của Monika phía sau xa. Vào buổi tối, tại khách sạn, họ gặp Henrik và Marten, những người đến bằng máy bay. Sau bữa tối, bố mẹ về phòng, con đến quán bar. Sáng hôm sau, mọi người quay lại hồ, Monika ngồi xe lăn. Sau đó, họ lái xe đến khu công nghiệp Zurich. Ngôi nhà thật xấu xí. Nhưng mặt trời đang chiếu sáng. Bạn có thể đi đến vườn. Monika muốn biết từ các nhân viên của Dignitas tại sao họ làm vậy, phân phối thuốc gây chết người cho người lạ. Volker cười khi nói với nó. "Monika là người yêu thương và tò mò." Cô phải ký giấy tờ. Monika liên tục được hỏi liệu đó có thực sự là ý chí tự do của cô ấy để chết không. "Có" của bạn là rõ ràng.
Volker nằm xuống với Monika trên chiếc ghế dài, hai đứa con trai đang ngồi dưới chân. Các trợ giúp giấc ngủ hoạt động trong vòng vài giây. Câu nói cuối cùng của Monika: "Anh ấy không cần phải là người da đen, thiên thần, đó cũng có thể là một thiên thần trắng."
Volker Prause: Moni ngủ thiếp đi trong vòng tròn của gia đình cô. Bình yên, không đau đớn, có nhân phẩm. Tôi đã ước rằng chúng tôi đã không phải lái xe đến Thụy Sĩ bằng một chiếc xe hơi nước ngoài, đến một ngôi nhà vô danh mà không có gì kết nối chúng tôi. Tôi phải trở về khách sạn, bộ đồ ngủ của Mon nằm trên giường và không kiểm tra cô ấy. Làm thế nào tôi có thể đoán để quyết định bao nhiêu đau đớn, đau khổ hoặc phụ thuộc người khác phải chịu đựng? Đối với tôi, mọi thứ thực sự là về mọi thứ, rằng phẩm giá của con người là bất khả xâm phạm.
Monica Prause sẽ kể câu chuyện này như thế nào? Volker Prause: Moni sẽ nói rằng cô không muốn đi, nhưng phải đi. Rằng cô không mệt mỏi với cuộc sống, nhưng mệt mỏi vì đau khổ. Rằng cô biết ơn rằng gia đình cô có thể ở bên cô khi cô chết. Tự quyết và tự do.
Thông tin: Euthanasia - điều đó có nghĩa là gì và được phép gì?
Các hình thức trợ tử khác nhau được phân biệt theo đó tình hình pháp lý ở Đức là khác nhau.
Hồi sức tích cực: Nhắm mục tiêu và chủ động gây ra cái chết của một người theo yêu cầu của chính mình, ví dụ bằng cách tiêm một liều thuốc chết người. Cũng được gọi là "giết theo yêu cầu".
Tình hình pháp lý: bị trừng phạt, ngay cả khi người đó bị bệnh nặng và rõ ràng muốn chết. Cũng bị cấm ở Thụy Sĩ và hầu hết các nước khác. Ngược lại, trợ tử tích cực được cho phép ở Hà Lan và Bỉ.
Thụ động thụ độngKết thúc hoặc kiềm chế bất kỳ phương pháp điều trị nào làm trì hoãn việc chết, ví dụ bằng cách ngừng chế độ ăn nhân tạo hoặc kiềm chế hồi sức. Đôi khi được gọi không phải là trợ tử, mà là chết hoặc chăm sóc cuối cùng.
Tình hình pháp lý: cho phép. Quyết định là ý chí được cho là hoặc thực tế của bệnh nhân. Nếu một bệnh nhân hiện không còn có thể nhận xét về điều này, một cuộc sống sẽ giúp ích (thông tin trên trang web của Bộ Tư pháp và Bảo vệ người tiêu dùng Liên bang: www.bmj.de). Từ chối một liệu pháp (kéo dài suốt đời) là một biểu hiện của quyền tự quyết. Nếu các bác sĩ làm điều này bằng mọi cách, họ làm cho mình bị trừng phạt.
Trợ tử gián tiếp: Kê toa một loại thuốc để giảm bớt đau khổ, với chi phí rút ngắn cuộc sống của người chết hoặc tăng tốc độ khởi phát của cái chết, chẳng hạn như morphin trong giai đoạn cuối của bệnh ung thư.
Tình hình pháp lý: cho phép.
Hỗ trợ tự sát: Một bác sĩ hoặc người khác giúp một người kết thúc cuộc sống của mình, ví dụ, kê đơn hoặc cung cấp thuốc. Không giống như trợ tử tích cực, người chết phải tự uống thuốc.
Tình hình pháp lý: không bị trừng phạt. Tuy nhiên, mã nghề nghiệp mô hình của các bác sĩ quy định rằng các bác sĩ không được phép giúp đỡ tự tử. Mặc dù không phải tất cả các hiệp hội y tế quốc gia đã chính thức tuyên bố trật tự này là nghề nghiệp của họ, nhưng tình hình không rõ ràng và nguy cơ mất giấy phép hành nghề cao đến mức gần như không bao giờ được kê đơn thuốc. Nếu những điều này được chăm sóc và nếu một người bạn bị bệnh nặng hoặc người thân có liên quan đến tự tử, nó vi phạm Đạo luật Ma túy. Nếu bạn không gọi bác sĩ, bạn có thể bị kiện vì thiếu sót trợ giúp hoặc giết chết do thiếu sót; Cả hai cũng có thể đe dọa một bác sĩ. Hiện tại, một luật rõ ràng cấm viện trợ tự tử thương mại đang được thảo luận.
Còn ở Thụy Sĩ? Quy tắc ứng xử của các bác sĩ Thụy Sĩ nói rằng các bác sĩ nên tôn trọng ý chí của bệnh nhân; Quyết định của bác sĩ để tự tử được tôn trọng nhưng đóng một vai trò trong ít hơn 0,5 phần trăm ca tử vong. Trong một số trường hợp, liên hệ với các tổ chức trợ tử và bác sĩ hợp tác thậm chí có thể kéo dài cuộc sống: bởi vì bệnh nhân biết rằng họ có thể chết khi cơn đau trở nên không thể chịu đựng được - hãy chờ xem. Không một vài người chết mà không có viện trợ. Năm 2013, 92 người Đức đã chết với sự giúp đỡ của Dignitas ở Thụy Sĩ.
