Khi căng thẳng đập vào tim
Khi nói đến những căn bệnh chết người, hầu hết chúng ta đều nghĩ đến ung thư trước tiên. Ngoài đột quỵ, đau tim là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong - ngay cả ở phụ nữ. Theo Báo cáo Tim hiện tại của Quỹ Tim mạch Đức, khoảng 145.000 nam giới và 80.000 phụ nữ bị nhồi máu cơ tim cấp tính được nhập viện mỗi năm. Sau đó, có những trường hợp không còn đến bệnh viện.
Ông Straube, phụ nữ ít bị đau tim hơn nhiều. Bạn có sống khỏe hơn không?
Rõ ràng, có thể là phụ nữ sống khỏe mạnh hơn, vì trung bình, họ già hơn nhiều. Tương tự, nhiều phụ nữ (21%) như nam giới (26%) hút thuốc lá hàng ngày - và nếu họ ngừng sử dụng, họ sẽ thường xuyên tái nghiện hơn. Phụ nữ thường tập thể dục ít hơn nam giới. Béo phì cũng ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới. Tuy nhiên, người ta đã chứng minh rằng phụ nữ, tốt hơn nam giới, có thể giảm nguy cơ đau tim bằng cách thay đổi lối sống. Trên hết, họ có một sự bảo vệ nội tiết tố chống lại các cơn đau tim trong suốt thời kỳ của họ. Đàn ông do đó gặp nó sớm hơn nhiều. Điều này tương tự sau khi mãn kinh.
Tiến sĩ med. Florian Straube, một chuyên gia về nội khoa và tim mạch, làm việc với tư cách là bác sĩ cao cấp tại Klinikum Bogenhausen thuộc Khoa Tim mạch và Chăm sóc Chuyên sâu ở Munich và chuyên về can thiệp điều trị bằng ống thông ở tim. Trong thời gian rảnh rỗi, anh và các đồng nghiệp của mình làm bác sĩ của đội tuyển quốc gia Đức trong môn khúc côn cầu trên băng.
© riêng tưNhững yếu tố rủi ro là gì?
Chúng tôi phân biệt giữa những người có thể thay đổi và những người không thể thay đổi. Chúng ta không thể thay đổi khuynh hướng di truyền, nguy cơ gia đình. Nhưng ngay cả khi cha mẹ hoặc anh chị em bị đau tim, điều đó không có nghĩa gì cả. Không có một ai, nhưng một số gen chịu trách nhiệm - và những gen này không được di truyền trội. Tất cả đều có thể được thay đổi bởi ảnh hưởng của môi trường. Điều này có nghĩa là nếu chúng ta nhận ra các yếu tố rủi ro sớm và có biện pháp đối phó, thì đã đạt được nhiều điều.
Và yếu tố nào trong số này có thể được thay đổi?
Như thường lệ, lối sống của chúng ta rất quan trọng: những người không hút thuốc, ăn uống lành mạnh và di chuyển đủ - không chỉ thể thao, mà cả hoạt động thể chất như làm vườn hoặc đi xe đạp - đã giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh tim. Bởi vì nhiều cơn đau tim quay trở lại béo phì (và đồng thời tăng mức cholesterol) hoặc đái tháo đường týp II (khởi phát ở người lớn). Điều thường bị đánh giá thấp ở phụ nữ là các yếu tố rủi ro mềm. Kể từ đó, người ta đã chứng minh rằng căng thẳng tâm lý, trầm cảm, nhưng cũng là căng thẳng tâm lý xã hội - ví dụ thông qua các tình huống xung đột riêng tư hoặc chuyên nghiệp - có thể dẫn đến bệnh tim; mặc dù thường kết hợp với các yếu tố rủi ro cổ điển khác.
Có phải các triệu chứng đau tim ở nam và nữ cũng khác nhau?
Các khiếu nại là như nhau, chỉ có biểu hiện của chúng được phân phối khác nhau. Đặc điểm phổ biến nhất là áp lực đau phía sau xương ức (về mặt y tế: áp lực ở phía sau hoặc đau thắt ngực) thường tỏa ra cánh tay trái, cổ, hàm dưới, bụng trên hoặc giữa xương bả vai. Ở phụ nữ, các triệu chứng không đặc hiệu như khó thở, yếu, buồn nôn, nôn hoặc phàn nàn bụng trên thường được thêm vào. Một điểm khác biệt nữa là cảm giác đau đớn: đàn ông thường đến bác sĩ nhanh hơn, họ có một loại "hưng cảm bất khả xâm phạm" và ngay lập tức được cảnh báo khi họ bị đau. Phụ nữ thường chịu đựng nỗi đau của họ tốt hơn. Đối với đau bụng, họ có nhiều khả năng lấy gối đá anh đào và chờ đợi. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn đến việc phụ nữ được điều trị sau đó. Các cơn đau tim, tuy nhiên, là về mỗi phút! Về cơ bản, nếu một trong những khiếu nại này bất ngờ xảy ra, cuộc gọi khẩn cấp 112 sẽ được gọi ngay lập tức.
Khi phụ nữ cảm thấy đau khi bị đau tim, các bác sĩ đôi khi không tìm thấy sự co thắt nào trên các động mạch vành. Bạn chỉ đang tưởng tượng những lời phàn nàn?
Không đời nào! Phụ nữ có thành cơ tim dày hơn nam giới, thường là do huyết áp cao. Nó có thể được gọi là "tim cao huyết áp" (bệnh tim tăng huyết áp). Điều này không được chú ý trong một thời gian dài, nhưng có thể gây ra các triệu chứng giống như một cơn đau tim trong trường hợp trật bánh huyết áp. Điển hình cũng là khó thở phụ thuộc vào tải và nước ở chân hoặc phổi. Ngay cả sự thờ ơ đến mức trầm cảm xảy ra. Khi tim liên tục phải bơm chống tăng huyết áp, các thành tim ban đầu ngày càng dày hơn.Điều này có thể ảnh hưởng đến cơ tim trong giai đoạn thư giãn ("tâm trương", tim đầy máu) và dẫn đến suy tim. Trái ngược với một cơn đau tim trong huyết áp, các động mạch vành thường hoàn toàn trơn tru, không có tiền gửi limescale. Một stent cấy ghép không làm gì ở đây. Nếu bác sĩ điều chỉnh chính xác huyết áp và bệnh nhân tự kiểm soát huyết áp thường xuyên, những thay đổi cũng có thể thoái lui.
Nhìn chung, phụ nữ chết ít hơn nam giới, phải không?
Đáng tiếc là không. Mặc dù họ hiếm khi bị đau tim, phụ nữ chết thường xuyên hơn nam giới do suy tim (suy tim), bệnh van tim và rối loạn nhịp tim. Hiện tượng này rất khó để giải thích. Một lý do quan trọng cho điều này có lẽ là những căn bệnh này xảy ra muộn hơn trong cuộc đời của một người phụ nữ, vì vậy phụ nữ thường già hơn, ốm yếu và ốm yếu hơn những người đàn ông mắc bệnh tương tự.
