Các liệu pháp không cần thiết: Bạn có thể tự cứu mình!
Các dịch vụ được gọi là IGeL ("hướng dẫn sức khỏe cá nhân") được cung cấp cho bệnh nhân bởi các bác sĩ đôi khi không chỉ không cần thiết, mà đôi khi còn nguy hiểm cho sức khỏe. Để kết luận này ít nhất là dịch vụ y tế của bảo hiểm y tế: Trong số 30 lợi ích IGeL được kiểm tra, 12 được phân loại là có hại hoặc ít nhất là có xu hướng có hại. Chúng bao gồm, ví dụ, sàng lọc ung thư buồng trứng bằng siêu âm và đo áp lực nội nhãn. Mặc dù không nhất thiết là các cuộc điều tra là nguy hiểm cho bản thân, nhưng nếu cần thiết hậu quả của họ, chẳng hạn như một phát hiện sai. Những lợi ích tự chi trả nào được đánh giá nghiêm túc có thể được tìm thấy trên trang web igel-monitor.de.
Nhưng phẫu thuật trên đầu gối hoặc đĩa đệm có thể là những liệu pháp không cần thiết. Cụ thể, khi nguy cơ nhiễm trùng hoặc tê liệt vi khuẩn cao hơn thành công có thể. Hoặc nếu, ví dụ, một phương pháp điều trị thông thường sẽ có tác dụng chữa bệnh tương tự. Chúng tôi trình bày bảy phương pháp trị liệu có thể gây nghi ngờ.
mirroring đầu gối
Khi nào nó được sử dụng? Trong số những thứ khác, để "làm sạch" khớp gối
Khi nào cô ấy là thừa? Rất phổ biến Nếu khớp gối đột nhiên bị tắc hoàn toàn hoặc nếu các mảnh xương vỡ ra trong khớp, một can thiệp có thể có ý nghĩa. nhưng Hầu hết bệnh nhân đầu gối được giúp đỡ nhiều hơn đáng kể với liệu pháp giảm đau và vật lý trị liệu.
Tại Đức, khoảng một nửa trong số tất cả các can thiệp vào khớp gối là không cần thiết, giáo sư Hans Pässler từ Phòng khám Atos ở Heidelberg, một trong những bác sĩ phẫu thuật đầu gối nổi tiếng nhất ở Đức. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến gương khớp gối, trong đó sụn được làm mịn và các hạt lỏng lẻo được tuôn ra khỏi khớp.
Giáo sư Pässler nói: "Nếu tôi hỏi ý kiến thứ hai về việc" làm sạch "khớp, tôi sẽ khuyên trong 70 đến 80 phần trăm các trường hợp". Cuối cùng, can thiệp phẫu thuật cũng liên quan đến các rủi ro như nhiễm trùng hoặc cứng khớp.
Trong một khuyến nghị được công bố gần đây cho các bác sĩ đa khoa người Mỹ, do đó, nó được gọi là "mỹ phẩm đầu gối": Chỉ cần nói không! Điều này hiện cũng là "Ủy ban Liên bang" của các bác sĩ, bệnh viện và các công ty bảo hiểm y tế đang hoạt động: Hiện tại, nó được kiểm tra trong các mẫu ngẫu nhiên, nếu các phản xạ là cần thiết.
loại bỏ ruột thừa
Khi nào nó sẽ được thực hiện? Trong trường hợp đau bụng không rõ ràng với viêm nghi ngờ
Khi nào cô ấy là thừa? Đặc biệt là đối với các khiếu nại mãn tính ở bệnh nhân nữ trẻ tuổi
Viêm ruột thừa (viêm ruột thừa) có nhiều khả năng ở nam giới. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân nữ đang được phẫu thuật. Điều đó xảy ra: Đặc biệt là phụ nữ trẻ thường bị đau bụng tái phát, không thể giải thích được có thể gây ra tâm lý, trong số những thứ khác. Sau đó, không thường xuyên, nội soi ổ bụng được thực hiện và trong khi bạn ở đó, ruột thừa giun (ruột thừa) ngay lập tức bị loại bỏ, ngay cả khi nó trông hoàn toàn bình thường.
Các bác sĩ phẫu thuật dr. Bernd Hontschik phát hiện ra từ một nghiên cứu tại một phòng khám ở Frankfurt: Trong hai phần ba số phụ nữ được phẫu thuật, thủ tục này là không cần thiết nhưng chỉ trong một phần tư của những người đàn ông hoạt động. Khi phòng khám chỉ tiến hành hoạt động trong tình trạng viêm cấp tính, số lượng chẩn đoán sai đã giảm ở phụ nữ từ 70 đến 20%.
Những lỗi như vậy đôi khi không thể tránh khỏi - viêm ruột thừa cấp tính không phải lúc nào cũng có thể được chẩn đoán rõ ràng từ bên ngoài, nhưng cần phải can thiệp nhanh chóng. Đau bụng mãn tính, tuy nhiên, không chỉ ra viêm ruột thừa. Và sau đó, một hoạt động dạ dày có thể gây hại nhiều hơn là tốt: Trong số những thứ khác, nó có thể gây ra vấn đề bám dính kéo dài.
Truyền dịch trong trường hợp mất thính lực đột ngột
Khi nào chúng được sử dụng? Mất thính giác đơn phương, thường đi kèm với tiếng ồn và cảm giác áp lực
Khi nào họ thừa? Có lẽ luôn luôn - bởi vì không có bằng chứng về hiệu quả
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc nghe ở một bên tai, sẽ tốt nếu bác sĩ hoặc bác sĩ tỏa ra sự tự tin rằng truyền dịch tăng cường tuần hoàn giúp ích. chỉ: Cho đến nay, người ta thậm chí còn không biết liệu mất thính lực cấp có thực sự là do rối loạn tuần hoàn của tai trong hay không.
Theo đó, sự thành công của liệu pháp tiêm truyền được thực hiện trong chứng giật đầu gối ở Đức với cái gọi là máy giãn nở plasma là khó thuyết phục. Điều đáng chú ý là liệu pháp này hầu như không được sử dụng ở Mỹ. Ở đó bạn điều trị Hörsturze nhiều hơn với cortisone - nhân tiện cũng có kết quả xấu tương tự.
Theo giáo sư Markus Suckfüll của Phòng khám tai mũi họng của Đại học Munich, có một số bằng chứng cho thấy liệu pháp tiêm truyền có thể mang lại điều gì đó, nhưng "sự thật, chúng tôi không biết điều đó vì không có nghiên cứu có ý nghĩa về nó". Điều này một phần là do mất thính lực cấp tính trong nhiều trường hợp mà không cần điều trị.
Sau tất cả: Tác dụng phụ nguy hiểm thường không được mong đợi bằng liệu pháp tiêm truyền. Tuy nhiên, những người chọn phương pháp này có thể phải tự trả tiền cho nó.
EPO cho bệnh nhân ung thư
Khi nào nó được sử dụng? Ví dụ, sau khi hóa trị
Khi nào thì thừa? Trong nhiều trường hợp, rủi ro lớn hơn lợi ích
Sau khi hóa trị, nhiều người mắc bệnh ung thư rất yếu, một phần là do họ có quá ít tế bào hồng cầu. Các loại thuốc có nguồn gốc từ hormone erythropoietin (EPO được biết đến là doping) sẽ lấy lại sức mạnh của chúng.
Nhưng liệu hiệu ứng có thực sự xảy ra hay không, vẫn còn gây tranh cãi. Ngoài ra, các nghiên cứu đã làm dấy lên một nghi ngờ xấu: Vì vậy, z. Ví dụ, bệnh nhân ung thư vú được điều trị bằng EPO có nhiều khả năng phát triển ung thư hơn những bệnh nhân khác. Các hormone có thể kích thích tăng trưởng khối u.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã cảnh báo vào năm 2007 chống lại việc sử dụng không chính đáng các khoản tiền đó. Ở Mỹ, họ chỉ nên được cung cấp nếu điều đó có thể tránh được việc truyền máu rất cần thiết. nhưng Chúng tôi vẫn đang khuấy trống cho các loại thuốc gây tranh cãi (và cực kỳ đắt tiền).
5. Cắt bỏ tử cung
Khi nào nó sẽ được thực hiện? Đối với các khối u ác tính, một khối u xơ và khiếu nại chảy máu
Khi nào cô ấy là thừa? Nếu phương pháp nhẹ nhàng hơn có sẵn
Năm 2008, khoảng 130 000 phụ nữ ở Đức đã được lấy ra khỏi tử cung. Trong trường hợp ung thư và rối loạn chảy máu nghiêm trọng, gây nguy hiểm cho sức khỏe, thủ tục là cần thiết. Nhưng, theo Petra Bentz từ Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ Berlin: "Chỉ trong khoảng mười phần trăm ung thư là lý do cho hoạt động. Trong các bệnh lành tính, thường có các lựa chọn điều trị nhẹ nhàng hơn như progesterone hoặc thảo dược. Đối với nhiều bác sĩ phụ khoa, vẫn chưa được xác định rằng tử cung không phải là cơ quan thừa thãi ngay cả đối với những phụ nữ không muốn có con nữa. Nó có chức năng hỗ trợ trong khung chậu và rất quan trọng đối với nhiều phụ nữ về trải nghiệm tình dục. "
Từ những buổi tư vấn của mình, Petra Bentz biết rằng phụ nữ thường không đủ thông tin về các lựa chọn điều trị được. Phẫu thuật là một can thiệp tương đối lớn. Ngoài ra, một nghiên cứu của các chuyên gia y tế xã hội từ Hannover đưa ra kết luận rằng quá thường xuyên được thực hiện: Chưa đến một nửa số bác sĩ phụ khoa được khảo sát sẵn sàng loại bỏ vì u xơ tử cung, ngay cả khi đây là khuyến nghị của chính xã hội chuyên nghiệp của họ.
6. Kháng sinh trị cảm lạnh
Khi nào chúng được sử dụng? Đối với nhiễm trùng đường hô hấp các loại
Khi nào họ thừa? Trong ít nhất 75 phần trăm những trường hợp này
Đằng sau viêm phế quản lạnh và cấp tính bị nhiễm trong khoảng 90 phần trăm các trường hợp, nhiễm virus. Tuy nhiên, bác sĩ đa khoa thường kê toa một loại kháng sinh - chỉ có tác dụng chống lại vi khuẩn. Bởi vì họ muốn chơi nó an toàn hoặc vì bệnh nhân đang mong đợi nó.
Giáo sư Harald Seifert từ Viện Vi sinh Y học thuộc Đại học Cologne cho biết: "Thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng đường hô hấp chỉ thực sự hợp lý trong mọi trường hợp thứ tư". "Nhiều bệnh nhân có nhiều tác hại hơn là tốt, bởi vì Họ có nguy cơ tác dụng phụ như tiêu chảy hoặc nhiễm nấm âm đạo. "
Và công chúng cũng có nhược điểm: chi phí không cần thiết và ngày càng có nhiều mầm bệnh kháng thuốc, Seifert nói: "Trong các trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng với vi trùng E. coli, 25 đến 50% không còn đáp ứng với các loại kháng sinh thông thường, bởi vì chúng quá khó sử dụng đối với các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp". Ngay cả viêm xoang cấp tính thường không phải là một lý do cho kháng sinh, một số nghiên cứu gần đây đã chỉ ra.
7. Phẫu thuật đĩa đệm
Khi nào nó được sử dụng? Khi thoát vị đĩa đệm được chẩn đoán đau dữ dội
Khi nào cô ấy là thừa? Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng biến mất mà không cần phẫu thuật
Phẫu thuật đĩa đệm cũng là một trong những phẫu thuật mà các bác sĩ ít chấp nhận cho bản thân hơn so với thực hành được khuyến nghị. "Con dao quá lỏng lẻo, đặc biệt là đối với bệnh nhân tư", giám đốc một phòng khám thần kinh lớn, người không muốn gây rối với các đồng nghiệp phẫu thuật địa phương và do đó thích giấu tên.
"Một người chỉ nên hoạt động khi không có cách nào khác", Dr. Dietmar Bengel, bác sĩ trưởng khoa thần kinh tại Elisabethenkrankenhaus ở Ravensburg. Có nghĩa là, ví dụ, nếu các triệu chứng tê liệt xảy ra, chức năng bàng quang bị rối loạn hoặc đau mặc dù điều trị y tế và vật lý trị liệu chuyên sâu trong nhiều tuần không cải thiện. bởi vì Về lâu dài, sự can thiệp có thể tạo ra những vấn đề mới, vd. B. sự bất ổn của cột sốngmà gây ra hoạt động hơn nữa.
Bệnh nhân không nên quá ấn tượng bởi hình ảnh X quang cho thấy một đĩa đệm thoát vị lớn. Một lần nữa và hóa ra Mặc dù phát hiện tia X nghiêm trọng, cơn đau có thể biến mất sau bốn đến sáu tuần mà không cần phẫu thuật.
Ngẫu nhiên, thậm chí có những người không có bất kỳ triệu chứng nào vẫn có nhiều đĩa đệm thoát vị.
Mẹo trực tuyến: Thông tin điều trị độc lập z. B. www.gesundheitsin information.de
Các bác sĩ cung cấp tư vấn bệnh nhân độc lập thông qua cổng thông tin Internet "Chú ý! Vận hành". Trước khi hoạt động, bạn có thể gửi tài liệu của mình và có ý kiến thứ hai.
Lời khuyên về sách: Norbert Schmacke "Con người có thể chịu đựng được bao nhiêu thuốc?" (11,80 Euro, Kompart Verlag) Bernd Hontschik "Herzenssachen - thuốc có thể rất đẹp" (14 Euro, Weissbooks)
